Torsemid ist ein starkes Diuretikum, das die Rückresorption von Natrium, Kalium und Chlorid in den Nieren, insbesondere im dicken aufsteigenden Teil der Henle-Schleife, blockiert. Dies erhöht die Urinproduktion und hilft, überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen.
Wirkmechanismus
Torsemid ist ein starkes Schleifendiuretikum, das den Natrium-Kalium-Chlorid-Cotransporter im dicken aufsteigenden Schenkel der Henle-Schleife in den Nieren hemmt. Diese Hemmung führt zu:
- Verminderte Rückresorption: Verminderte Rückresorption von Natrium- und Chlorid-Ionen.
- Erhöhte Ausscheidung: Erhöhte Ausscheidung von Wasser, Natrium, Chlorid, Magnesium und Kalzium.
- Diurese: Erhöhte Urinproduktion, die zu einer Verringerung des Flüssigkeitsvolumens und zur Linderung von Ödemen und Bluthochdruck führt.
Torsemid ist indiziert für die Behandlung von:
- Ödemen: In Verbindung mit kongestiver Herzinsuffizienz, Leberzirrhose, Nierenerkrankungen, einschließlich nephrotischem Syndrom.
- Bluthochdruck: Behandlung von Bluthochdruck, entweder allein oder in Kombination mit anderen Antihypertensiva.
- Chronische Herzinsuffizienz: Langfristige Behandlung der chronischen Herzinsuffizienz zur Verringerung der Symptome einer Flüssigkeitsüberlastung.
Pharmakokinetik
- Absorption: Gute Resorption aus dem Magen-Darm-Trakt mit einer oralen Bioverfügbarkeit von etwa 80-90%.
- Maximale Plasmakonzentration: Wird innerhalb von 1-2 Stunden nach oraler Verabreichung erreicht.
- Verteilung: Weit verbreitet in den Körpergeweben, mit einem Verteilungsvolumen von 12-15 l.
- Metabolismus: Wird hauptsächlich in der Leber durch CYP2C9 zu inaktiven Metaboliten abgebaut.
- Ausscheidung: Wird hauptsächlich mit dem Urin ausgeschieden, mit einer Halbwertszeit von 3-4 Stunden.
Wirkstoffklasse: Schleifendiuretika
ATC-Code: C03CA04